动态颈椎原设内固定板偏轴放置无需矫正

迄今对于尾椎病的动手术根据入路可以分为恰巧和后路，其中恰巧动手术的目的在于彻底地解除来自前方对脑和神经根的剥削，从而起到平稳尾椎的目的。尾椎恰巧动手术早已被公认为是病人尾椎病较好的动手术方式之一，该术式不但可反之亦然解除脑腹侧剥削，还能同时行植骨相结合，可有效地恢复退变尾椎节段的总体，恢复尾椎的正常序列。

自上世纪5020世纪末期Robinson与 Cloward另据了尾椎恰巧动手术以来，最初的尾椎恰巧互换垫均为坚强的双额叶铰链互换。近年来，随着内置假体理论模型的不断深入和持续发展，快照尾椎恰巧互换垫系统逐渐兴起并日益广泛。由于尾椎验尸结构的原因，快照尾椎恰巧互换垫有时不会在冠状面上呈偏轴放到。理论模型上这可能不会减低互换垫的快照能力，并导致其扭矩考虑到能力以及相结合率的减低。

为了进一步探讨快照尾椎恰巧互换垫在冠状面上呈RF放到和偏轴放到时其文学运动学和扭矩考虑到等不足之处的区别，英国学者Brandon D. Lawrence等在尸体上进行了一项生；也力学数据分析，该数据分析结果已在未来不会Spine周刊上发表。

在该数据分析中，数据分析者选用13具从人尸体上取下的水果冷冻的尾椎节段（C2-T1），通过一气动压制电子装置模拟尾椎的屈/伸、侧弯、轴向螺旋文学运动，并应用Optotrak™三维文学运动测量系统进行活动范围的无损测试。将C5椎体切除，适用内置的带有综合负荷传感探头的椎间相结合探头收集在不同负力下逐步形成轴向挤压的扭矩考虑到数据。

快照尾椎恰巧互换垫分别成0°RF放到和20°偏轴放到，数据分析互换垫位处0°和20°时文学运动学和扭矩考虑到的区别。早先需前提测试在适用椎间相结合探头相接的条件下进行试验，随后通过移除最初椎间相结合探头长度的10%以模拟内置；也塌陷。

上图1. 尾椎恰巧互换垫RF放到（左）与偏轴放到（赞善）。

上图2. 尾椎恰巧互换垫测试设为，白点左下角所示为互换在C3、C4、C6、C7椎体Optotrak™标志。虚线左下角所示为载有细胞的椎间相结合探头

上图3. 尾椎恰巧互换垫RF放到与偏轴放到的示意上图。

数据分析结果显示，并未注意到快照尾椎恰巧互换垫在RF放到与偏轴放到之间的动力学差异。当出现内置；也塌陷后，在所有三个文学运动面上，无论是RF放到的互换垫还是偏轴放到的互换垫均出现类似于的轻微刚性降低和持续性增强。同时RF放到的互换垫和偏轴放到的互换垫来得，无论是在相接数学方法还是在内置；也塌陷数学方法在扭矩考虑到不足之处均无预测值差异。

数据分析结果表明，快照尾椎恰巧互换垫的偏轴放到不不会显著不良影响动力学性质或转移扭矩考虑到。因此，不建议去除或重新定位偏轴放到的互换垫，因为RF型和偏轴型两者具有类似于的动力学和生；也力学的受力考虑到特质。

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编辑： 杜