年复一年：熟识与年龄相关的肺动脉高压变化

肺部动脉热力（PH）是一种进行性的、危险的结核病，在病毒学上被假定为腹腔阐释，在诊断上的特点是肺部腹腔力矩上升≥3布朗其他部门，肺部动脉平均受压>20毫米汞柱，总是随之而来右心室肾衰竭。

世界肺部动脉热力研讨会（WSPH）根据不断扩大的脏器热力学常规和病因将高血压有利于假定和相应为几两组。仅仅只是，肺部动脉热力的原因（第1两组PAH）以外遗传性突变、抑制剂和毒素、感染、结缔两组织结核病和先天性心脏病（CHD），其当中大量的高血压仍被而无须为特发性的。另部份，第2两组以外因左不可逆转惹来的PH，如射血得分降低或保留的心力肾衰竭和瓣膜病；第3两组因缺氧性肺部部结核病惹来的PH，如慢性阻塞性肺部病和特发性肺部纤维化；第4两组因慢性肺部缺血性恶性肿瘤惹来的PH；以及第5两组PH，作为不太明确的多状况结核病的总称，如血液病和代谢恶性肿瘤。值得注意的是，这些诊断表型之间的区别并不总是很清楚，尤其是高龄高血压的合并症，而且还没扩展到可改善检验和用药管理制度的一新兴结核病分子可特性。对于科学研究极少的PH亚型以及带有互补的诊断症状的高血压来说，情况尤其如此。

图. 内皮细胞再生惹来的肺部动脉热力的模型。多种诱因以外脏器热力学受压、水肿和缺氧，在WSPH第1、2和3两组当中诱导肺部内皮亚群的再生（用深蓝色所述）。从前提上说什么，对这些受压盛的FXN（frataxin）的考虑到有助于了解码受压，并废除了铁硫（Fe-S）依赖的DNA POLδ（聚合酶δ），从而阻碍了基因两组的准确度，应运而生到DNA重击反应依赖的再生。非常简单的前提还没完全具体。反过来，水肿细胞生物体IL-6（白细胞介素-6）和TNFα（坏死生物体α）的上调抑制了腹腔变异：一新内膜形成、平滑肌细胞肥大和增殖、胶原蛋白堆积和腹腔硬化以及腹腔周围水肿。对于白色圆圈当中而无须的题材，需要有利于科学研究以较好地了解（1）额部份的系统会状况和据信的分子可前提如何应运而生到再生上，（2）再生细胞在互补肺部内皮当中的电磁力，以及（3）再生相关表型（SASP）的非常简单统计资料和其所的边上分泌物和肾上腺阻碍。

随着人口老龄化和哮喘高血压比例的增加，各PH两组也出现了人口构件的变异。例如，虽然PAH上曾被认为是一种健康的、当中年到当中年的学龄前的结核病，但美国PAH结核病现代和长期管理制度评估注册其当中心仍未显然，检验时的平均平均年龄和出现更为多晚期结核病、革一新运动潜能升高和多种并发症的高血压数量大大降低。其他注册机构也反映了这些与平均年龄有关的发现。尽管有腹腔收缩临床，但PAH高血压的出生率和存活率仍然很高，尤其是高龄高血压，一些信息证明这些受限的用药方式对老年人的降低。

除了平均年龄愈加大、病情愈加复杂的第1两组PAH学龄前部份，第2两组和第3两组PH的比例现在代表了一新出现的大多数高血压，他们没受限的用药选择，与那些有类似的合并症但没PH的高血压相比，病因更为差。PAH和其他PH两组是不是有不同或对应的分子可前提还没完全具体。此部份，这些信息如何阻碍我们对肺部腹腔的病变或时长老化的理解，仍确实具体。

注释：

Culley MK, Chan SY. Endothelial Senescence: A New Age in Pulmonary Hypertension. Circ Res. 2022 Mar 18;130(6):928-941. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.121.319815. Epub 2022 Mar 17. PMID: 35298304.